На днях СЧЕТНАЯ ПАЛАТА УКРАИНЫ обнародовала документ, дающий много пищи для размышлений. Он называется «О результатах использования средств Государственного бюджета, выделенных Министерству здравоохранения Украины во исполнение мероприятий по иммунопрофилактике населения». Приводим отдельные фрагменты.
«Верховна Рада України прийняла постанову від 12.01.2006, якою роботу Уряду у сфері боротьби із захворюваністю населення України на інфекційні хвороби визнано незадовільною.
Аудитом засвідчено, що Міністерством охорони здоров'я не виконується постанова Верховної ади України щодо посилення профілактичних заходів та не забезпечено умови для сталого зниження захворюваності на інфекційні хвороби, керовані специфічними засобами імунопрофілактики».
* * *
«В порушення вимог статті 12 Закону України «Про захист населення від інфекційних хвороб», Міністерством не здійснюється статистичний облік відомостей про відмову від обов'язкових профілактичних щеплень. Інформацією щодо загальної кількості таких випадків МОЗ не володіє».
* * *
«МОЗ не контролює дотримання Календаря профілактичних щеплень в Україні, затвердженого власним наказом».
* * *
«Міністерством не контролюється повнота проведення щеплень, правильність використання вакцин і виконання власних наказів».
* * *
«За даними бухгалтерського обліку, у 2007 році фактично використано 17511,1 тис. доз вакцин проти інфекцій, включених до Календаря... Використання зазначеної кількості вакцин забезпечує проведення 13624,4 тис. щеплень, що на 475,2 тис. щеплень менше, ніж відображено у звітних формах про їх здійснення».
* * *
«Міністерством не забезпечується чітка організація імунопрофілактики населення, зокрема, в частині обліку осіб, яким проведено профілактичні щеплення, та обліку препаратів імунопрофілактики, оскільки відповідні показники в офіційній звітності не узгоджуються між собою, а дані звітності про охоплення профілактичними щепленнями не відповідають дійсним».
* * *
«Завдання Уряду щодо посилення системи епідеміологічного нагляду за інфекційними хворобами, визначені цільовими програмами, та власні накази, спрямовані на забезпечення захисту населення України від інфекційних хвороб, Міністерством охорони здоров'я не виконані. Зазначене призводить до збільшення ризиків захворюваності на інфекційні хвороби, негативні соціально-економічні наслідки яких — погіршення здоров'я населення України, насамперед дітей, та зростання витрат на лікування і медичне обслуговування хворих».
* * *
«Фактично із 32 найменувань вакцин, що використовуються в Україні для проведення включених до Календаря обов'язкових профілактичних щеплень проти 10 інфекційних захворювань, при реєстрації та перереєстрації лабораторний контроль якості пройшли лише три імунобіологічні препарати...»
* * *
«МОЗ не забезпечено повне унормування процедур контролю якості імунобіологічних препаратів, що закуповуються за рахунок бюджетних коштів, та дотримання вимог ряду затверджених нормативно-правових актів щодо контролю якості. Як наслідок, за останні п'ять років лабораторному контролю піддано лише 21,2% вакцин, що використовуються для обов'язкових щеплень».
* * *
«Водночас потреба медичних імунобіологічних препаратів для проведення профілактичних щеплень у 2007 році, з урахуванням залишків, що склалися на 01.01.2007, та запасів (резерву) в розмірі до 25%, за розрахунками обласних (міських, відомчих) санітарно-епідеміологічних станцій МОЗ України, визначена у кількості 10735,1 тис. доз.
Фактично у 2007 році МОЗ придбано 17294,8 тис. доз препаратів або на 6559,7 тис. доз більше розрахованої СЕС об'єктивної потреби.
У тому числі препаратів для профілактики туберкульозу, дифтерії, правця, гемофільної інфекції, поліомієліту, кору, паротиту та краснухи придбано понад потребу 7718,9 тис. доз на суму 35,6 млн. грн., а вакцини проти гепатиту В та інших інфекцій — на 1059,2 тис. доз менше потреби».
* * *
«Аудитом встановлено, що МОЗ України у 2008 році заплановано та вже проведено торги із закупівлі медичних імунобіологічних препаратів для профілактики кашлюку, дифтерії, правця, гемофільної інфекції, поліомієліту, кору, паротиту та краснухи в обсягах, що перевищують об'єктивну потребу, розраховану СЕС, на 1408,9 тис. доз на суму 15,3 млн. гривень».
* * *
«На початок квітня 2008 року на складі ДП «Укрвакцина», Київської, Дніпропетровської обласних СЕС та Центральної СЕС на залізничному транспорті залишилося 199,1 тис. доз вказаної вакцини на загальну суму 0,2 млн. грн., термін придатності якої минув. Відповідно до висновку ДП «Центр імунологічних препаратів» від 18.02.2008 №162, термін придатності зазначеної вакцини продовженню не підлягає, і вона має бути списана й знищена.
Таким чином, в результаті централізованої закупівлі вакцини у завищених обсягах Міністерством спричинено втрату коштів державного бюджету у загальній сумі 0,2 млн. гривень».
* * *
«Придбання вакцин понад потребу й персональні рішення посадових осіб Міністерства, якими у 2007 році змінено умови договорів про закупівлю та, в результаті, проведено поставки вакцини з обмеженим терміном придатності, за відсутності контролю з боку Міністерства, призвели до створення залишку вакцин на загальну суму 1,4 млн. грн., термін придатності якої минув, отже, на вказану суму завдано збитки державному бюджету».
* * *
«Внаслідок закупівлі Міністерством вакцин в обсягах, що значно перевищують об'єктивну потребу, на складах препарати зберігаються до 2 років, отже, кошти державного бюджету, у сумі 25,6 млн. грн., на їх придбання, використано неефективно. Водночас закупівля вакцини з обмеженим терміном придатності та понад об'єктивну потребу створила загрозу заподіяння збитків державному бюджету ще на 1,4 млн. гривень».
* * *
«Із 24 інфекційних захворювань, щеплення проти яких включено до Календаря профілактичних щеплень, тільки для 5 видів є вакцини вітчизняного виробництва».
* * *
«МОЗ наказом від 21.03.2006 №140 затверджено План заходів з виконання вказаного Указу Президента України, яким визначено до 02.04.2006 розробити та внести Уряду у встановленому порядку проект концепції відповідної державної цільової програми та до 19.04.2006 — проект галузевої програми розвитку вітчизняного виробництва препаратів для індикації збудників інфекційних хвороб.
Документи про виконання заходів вказаного Плану, стан реалізації постанови Верховної Ради України від 12.01.2006 №3339-IV і виконання доручення Уряду до зазначеної постанови в частині завдань зі створення виробництва вакцин у МОЗ відсутні. Виробництво вітчизняних вакцин не налагоджено.
Аналогічні нормативно-правові акти, спрямовані на вирішення проблем забезпечення епідемічної та епізоотичної безпеки України, зокрема, щодо створення в Україні власного виробництва імунологічних препаратів, приймалися і до 2006 року, проте їх також не реалізовано».
